هزینه درمان

هزینه درمان

در مجتمع بیمارستانی امام رضا (ع) برای پیش بینی هزینه های درمان شما، میانگین هزینه های برخی اعمال جراحی پر تکرار را محاسبه نموده ایم و در زیر لیست آن را قرار داده ایم.

                                                                                             اعمال جراحی

 ردیف شرح کد

تعرفه گردشگری (ریال) 

111
2اکسیزیون سینوس پیلونیدال90,897,300
3ماسکتومی رادیکال245,508,900
4اکسیزیون کیست ، فیبر آدنوم129,896,400
5درمان بسته شکستگی بینی65,805,300
6درمان باز شکستگی بینی 126,444,300
7درمان بسته در رفتگی شانه59,950,500
8درمان بسته شکستگی تنه هومروس57,608,580
9 درمان باز شکستگی تنه رادیوس و اولنا178,719,300
10درمان بسته شکستگی دیستال رادیوس57,859,500
11آمپوتاسیون متاکارپ با انگشت یا شست منفرد 70,656,420
12درمان بسته شکستگی تنه فمور یا انتهای دیستال فمور 149,470,800
13درمان باز شکستگی تنه فمور با میله داخل کانال 311,732,400
 14درمان بسته شکستگی تنه تیبیا117,121,500
15درمان باز شکستگی تنه تیبیا161,843,400
16ترمیم تیغه بینی یا رزکسیون زیر مخاطی121,844,100
17انسیزیون سینوس رادیکال با یا بدون خارج کردن پولیپهای آنتروکوآنال131,880,900
18برونکوسکوپی 48,780,000
19اسپلنکتومی کامل یا ناقص232,815,000
20تونسیلکتومی118,498,500
21آدنوئیدکتومی93,615,600
22آنترولیز241,996,020
23آپاندکتومی172,176,000
24هموروئیدکتومی90,897,300
25کوله سیستکتومی
218,454,900
26ترمیم فتق اینگوئینال اولیه180,269,700
27ترمیم فتق شکمی205,361,700
28ترمیم فتق اشپیگل یا فمورال اولیه184,869,900
29فتق نافی127,846,800
30نفرولیتوتومی278,128,500
31نفرکتومی273,486,480
32سیستواورتروسکوپی84,477,900
33رزکسیون پروستات214,596,900
34جراحی پروستات349,473,300
35اورکیوپکسی161,450,700
 36زایمان195,246,900
 37زایمان بی درد با روش بیهوشی اپیدورال و اسپینال 247,521,900
38زایمان بی درد با سایر روشهای بیهوشی مانند آنتونکس216,156,900
39زایمان چند قلویی 218,666,100
40زایمان چند قلویی بی درد با روش بیهوشی اپیدورال و اسپینال 270,941,100
41زایمان متعدد (چند قلویی) بی درد با سایر روشهای بیهوشی مانند آنتونکس239.576.100
42اکسیزیون هیدروسل98,843,100
43اکسیزیون واریکوسل یا ترمیم فتق146,293,602
44پروستاتکتومی رادیکال 321,955,860
45کولپوپرینئورافی 129,625,680
46کولپورافی قدامی ،رکتوسل155,637,720
47کولپورافی قدامی ؛ آنتروسل190,055,580
48کورتاژ720,078,300
49هیستروکتومی کامل258,891,300
 50باوفورکتومی157,539,000
51درمان حاملگی نابجا لولهای، سالپنژکتومی 224,598,900
52سزارین 595,902,000
53

تخت روز نوزاد به تعرفه گلوبال ردیف52 اضافه خواهد شد.

تبصره 1: در صورت چند قلویی تخت روز نوزاد به تعداد قل محاسبه خواهد شد و درصورت فوت نوزاد مبلغ فوق اضافه نخواهد شد.

تبصره2 . : در صورت بیمار بودن نوزاد یا بستری نوزاد پس از ترخیص مادر، هزینه نوزاد جداگانه محاسبه خواهد شد.

8,230,400
54درمان سقط عفونی102,754,800
55تیروئیدکتومی کامل یا ساب توتال برای بدخیمی؛ با دیسکسیون محدود گردن/ با دیسکسیون رادیکال گردن338,619,600
56تیروئیدکتومی توتال، ساب توتال از جمله زیر جناغی برای موارد خوش خیم286,344,600
57ایجاد شنت؛ بطنی به دهلیزی، یا به ژوگولار یا اوریکولار یا بطن به پریتوئن، یا به پلور یا جاهای دیگر یا ونتریکولوسیسترنوستومی 246,943,800
58فتق دیسک لامینوتومی297,365,700
59لامینوتومی ، تنگی نخاعی333.330.900
60نورولیز یا نوروپلاستی 103.443.300
61انجام عمل کاتاراکت 143,297,760
62درآوردن محتویات عدسی؛ تکنیک آسپیراسیون146,057,880
63کاتاراکت بدون کارگذاری عدسی 124,771,500
64استرابیسم 211,068,600
65تمپانوپلاستی بدون ماستوئیدکتومی 274,782,900
 66معاینه و ارزیابی چشم پزشکی زیر بیهوشی عمومی38,056,200
67خارج کردن پیچ یا پین عمقی 62,041,500
68درمان بسته شکستگی تنه رادیوس 76,678,500
69فیکساسیون استخوانی شکستگی فمور 295,692,900
70آناستوموز شریانی وریدی 147.354.300
71آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی43,669,500
72انسیزیون و درناژ آبسه 101,082,000
73فیشرکتومی با یا بدون اسفنکروتومی 96,900,000
74درمان جراحی فیستول آنال (فیستولکتومی/فیستولوتومی)131,610,600
75اورترولیتوتومی 245,508,900
76برداشتن تومورهای مثانه با هر اندازه (TURT) 220,305,300
77سیستواورتروسکوپی 111,333,300
78اکسیزیون واریکوسل بدون ترمیم فتق125,755,800
79پروستاتکتومی سوپراپوبیک214,832,400
80سقط القایی به وسیله دیلاتاسیون و کورتاژ (مامایی)68,732,700
81سرکلاژ گردن رحم 74,169,300
82میومکتومی 192,667,800
83هیسترکتومی کامل یا ناقص 276,873,900
84لاپاراسکوپی تشخیصی 238,650,300
85کرانیکتومی یا کرانیوتومی برای تخلیه هماتوم 377,660,100
86ترمیم پارگی؛ قرنیه و یا اسکلرا 214,266,300
87اکسیزیون یا تغییر محل پتریجیوم با یا بدون گرافت104,279,700
88عمل گلوکوم204,647,700
89کارگذاشتن پروتز عدسی داخل چشمی (کاشت ثانویه)126,862,500
90اکسیزیون شالازیون43,911,000
91داکریوسیستورینوستومی فیستول از کیسه اشکی به حفره بینی176,293,740
92میل زدن مجرای نازولاکریمال 52,275,000
93آلوژن – هاپلو - AML3,000,000,000 
94اتولوگ – لنفوم مغزی 2,000,000,000
95آلوژن - AML 3,500,000,000
96اتولوگ – لنفوم هوچکین 2,000,000,000
97اتولوگ – مولتی میلوما 3,000,000,000

تعرفه ویزیت1402 بیوپسی و سایر پروسیجرها

1402

ردیف   کد ملی  شرح کد  حرفه ای فنی  قیمت IPD 
 1  300,625 ریه با کاتتر   10  5 31,530,000
2  500,020  تعبیه نفروستومی 44 76,692,000
3  402,025 بیوبسی توده شکمی 7
3  25,737,000
4  100,655 پاتولوژی  10 5 39,990,000
 5 200,025  بیوبسی استخوان با سوزن یا تروکار سطحی یا عمقی 37 - 64,491,000 
 6 200,036  بیوبسی استخوان جهت توده های استخوانی با سوزن استئوکات تحت هدایت رادیولوژی 15 7 57,729,000
 7 200,032 بیوبسی بافت نرم  7 - 12,201,000
8  201,050 ورتبروپلاستی   70  30 257,370,000 
9  201,055 ورتبروپلاستی از طریق پوس یک جسم مهره ای  30 20 142,530,000
10  600,010 بیوبسی غدد لنفاوی سطحی با هدایت رادیولوژیک 6 2 19,482,000
 11  401,175 اکسزیون یا درناژ آبسه آپاندیس 31 - 54,033,000
12  401,655 بیوبسی پارانشیم کبد از طریق پوست  12 4 38,964,000
13  401,656 بیوبسی توده کبدی از طریق پوست    19 4 51,165,000
 14  401,915 بیوبسی پانکراس سوزنی از طریق پوست  18 6 58,446,000
15 402,006 درناژ آبسه ، آبسه های شکمی و لگنی (TAP آسیت با کاتتر)   18 6 58,446,000
16 402,007 خارج کردن کاتتر درناژ   3  5,229,000
17  402,008 درمان کیست هیداتیک به هر تعداد به روش PAIR 30  15  119,970,000 
18  402,005 در ناحیه آبسه و سایر تجمعات مایع ، آبسه های شکمی و لگنی ورتروپرتیوئن از طریق پوست بدون کاتتر 14 4 42,450,000
19  402,016 تخلیه مایع پریتوئنال با کاتتر 12  4  38,964,000
20  402,025 بیوبسی توده شکمی از طریق پوست  7 3 25,737,000
21  402,026 بیوبسی توده رتروبریتوئن از طریق پوست  14 4 42,450,000
 22 500,015 درناژ آبسه کلیه و اطراف کلیه از طریق پوست 10 4 34,606,500
23  500,013 آسپیراسیون و یا تزریق داخلی کیست یا لگنچه کلیه با سوزن از راه پوست  8 -  7,545,600
 24  500,050 نمونه برداری کلیوی با تروکات از طریق پوست 11  4  12,523,200
25  500,105 آسپیراسیون و یا تزریق داخلی کیست یا لگنچه کلیه با سوزن از راه پوست 8  4 13,944,000
26  500,115 داخل کردن کاتتر یا اینتراکاتتر به لگنچه کلیه جهت درناژ و یا تزریق از راه پوست 6  -  5,659,200
 27  501,125 بیوبسی سوزنی بیضه  3 5,229,000
28  501,325 نمونه برداری پروستات به وسیله سوزن  18 6  58,446,000
29 502,010  درناژ آبسه لگنی از راه واژن یا از راه مقعد از طریق پوست  8 13,072,500
30 600,960 تزریق جهت میلوگرافی و یا CT نخاع  5  - 7,843,500
31 401,890  قرار دادن درن از طراف پانکراس برای پانکراتیت حاد 52  - 90,636,000
32  100,045  انسزیون و درناژ مشکل عفونت زخم جراحی 4 6,972,000 
33  100,040  انسزیون و درناژ هماتوم سر و یا تجمع مایع پونکسیون و آسپیراسیون آبسه ، هماتوم بول یا کیست  14 75,369,000 
34  100,035 انسزیون و درناژ هماتوم سر و یا تجمع مایع پونکسیون و آسپیراسیون آبسه با هدایت رادیولوژیک 4,880,400
35  200,005 انسزیون آبسه بافت نرم 9,760,800
36 901,545  تزریق MTX-KCL  7  - 12,201,000
37  200,067 درناژ آبسه مفصلی  4 6,972,000
38  300,681  بیوبسی ریه از طریق پوست  10  -  17,081,400
39  300,620  tap مایع پلور  7 25,942,200
40  600,010  تیروئید fna  6 2 19,482,000
41 100,010   FNA پوست  5 3 22,702,200
42  301,795 ترمیم آنوریسم ، آنوریسم کاذب 140  - 244,020,000 

خدمات بخش آنژیوگرافی و اینترونشن

ردیف   کد عمل شرح کد   فنی k  حرفه ای k قیمت IPD 
1  701,235 آنژیوگرافی مغزی  50  25 249.675.000
2  701,240 آنژیوگرافی شریان کاروتید به روش دیجیتال یکطرفه  27   13 133.779.000
3 701,245 آنژیوگرافی کاروتید به روش دیجیتال دوطرفه   35   15 169.545.000
 4  701,250 آنژیوگرافی ورتبرال به روش دیجیتال یکطرفه 32   13  185.571.000
5 701,255 آنژیوگرافی ورتبرال به روش دیجیتال دوطرفه 38  17 249.675.000
 6  701,260 آنژیوگرافی دیجیتال پولموناری 50  25 249.675.000
7 701,260 آنژیوگرافی دیجیتال  35  15 169.545.000
 8 600,555 انسداد یا امبولیزاسیون دائمی 32 15 154.681.500
 9  600,560 آنژیوپلاستی با بالن داخل جمجمه  50 20 260,460,000
10 600,565 قرار دادن استنت داخل عروقی از راه کاتتر داخل جمجمه ای 45 18  234,414,000
11  600,566 قرار دادن FLOW DIRERTER داخل عروقی از راه کاتتر داخل جمجمه 70 30 368,130,000
 12 600,570  گشاد کردن با بالن برای اسپاسم عروقی داخل جمجمه از راه پوست رگ اولیه  48 18  234,414,000
13  600,575 گشاد کردن با بالن برای اسپاسم عروقی داخل جمجمه از راه پوست هر رگ اضافه 36   17 35,366,400
14  600,580 هر رگ اضافه در خانواده عروقی دیگر  45 18 234,414,000
15  600,930 بیوبسی نخاع با سوزن از طریق پوست  - 10 17,430,000
16  600,935 پونکسیون نخاع درمانی یا تشخیصی  - 5 8,715,5000
17  600,955 اپیدورال ، ساکرال (کودال)  - 7 11,329,500
18  600,960 تزریق جهت میلوگرانی و یا CT  - 5 7,843,500
19  600,980 تزریق شریانی برای بستن ناهنجاری شریانی - وریدی - نخاعی  - 12 20,916,000
20  701,320 آنژیوگرافی دیجیتال ایلیاک (لگن)  47 23 172,629,000
 21  701,325 ونوگرافی دیجیتال IVC 35 15 124,845,500
22  701,330 آنژیوگرافی دیجیتال اندام فوقانی یکطرفه 40  20 147,660,000
23  701,335 آنژیوگرافی دیجیتال اندام فوقانی دوطرفه 53  27 196,521,000
24 701,340  آنژیوگرافی دیجیتال اندام تحتانی یکطرفه  50 25  184,575,000
25  701,345 آنژیوگرافی دیجیتال اندام تحتانی دوطرفه  67 33 246,459,000
26  701,350 آنژیوگرافی دیجیتال اندام تحتانی همراه با آئورتوگرام  73 37 270,351,000
27  900,620 آمبوساکشن شریان های محیطی یا کرونی با تکنیک های مختلف از داخل رگ 36,813,000
28  302,620 ترومبولیتیک داخل وریدی  - 17 28,759,500
 29  900,670 بالن آنژیوپلاستی باز یا از طریق پوست ، عروق کرونر یا محیطی  42 21 42,361,200
30  900,672 بالن آنژیوپلاستی با تعبیه استنت  84 42 84,722,400
31  900,673 بالن آنژیوپلاستی با تعبیه استنت  47 23 46,932,600
32  900,674 استفاده از فیلتر وایر در اعمال آنژیوپلاستی در عروق بای پین شده 15 7 14,657,400
33 900,675 بالن آنژیوپلاستی بدون تعبیه استنت  33 17  33,755,400
 34  701,270 آنژیوگرافی دیجیتال آئورت به روش ترانس لومبار 60 52  81,266,400
35  701,275 آنژیوگرافی وسیرال  43 33 54,216,600
36  701,280 آنژیوگرافی دیجیتال شریان سلیاک  47 23 46,932,600
37  701,285 آنژیوگرافی شریان کبدی  50 25  249.675,000
38  701,290 آنژیوگرافی دیجیتال S.M.A 48 22 235.506,000
39  701,295 آنژیوگرافی شریان کلیوی یکطرفه  25 10 119,610.000
40  701,300 آنژیوگرافی شریان کلیوی دوطرفه 30 15 149.805,000
41  701,355 آنژیوگرافی دیجیتال نخاع  120 60 599,220,000 
42  701,360 آنژیوگرافی دیجیتال پودنرال یکطرفه  38 17 185,571,000
43  701,365 آنژیوگرافی دیجیتال پودنرال دوطرفه  50 25 249,675,000
44  701,370 ونوگرافی دیجیتال اندام فوقانی svc یکطرفه 27  13  133,779,000
 45  701,375 ونوگرافی دیجیتال اندام فوقانی svc دوطرفه 40 20  199,740,000
 46  709,105 میلتر IVC همراه با ونوگرافی 50  25 249,675,000
47 709,106 خارج کردن فیلتر IVC 35  15  169,545,000
48  401,660 بیوبسی کبد با سوزن  -  6  11,500,000
49  401,780 عمل تزریق برای کلانژیوگرافی ترانس هپاتیک از طریق پوست  27  6 119,142,000 
50  401,775 کله سیستومی از راه پوست  27 25,655,040 
51  401,781 عمل تزریق برای کلانژیوگرافی ترانس هپاتیک با کارگزاری دناژ صفراوی  47 18 223,194,000 
52  401,782 تزریق برای کلانژیوگرافی هپاتیک از راه کاتتر موجود 3 6,273,000
53 401,783 استنت صفراوی به روش ترانس هپاتیک و DSA  45 18  215,298,000
54  401,784 بالون صفراوی به روش ترانس هپاتیک و DSA  45 18 215,298,000 
 55 401,795
اصلاح و یا تعویض مجدد کاتتر ترانس هپاتیک به روش DSA  15 5 69,675,000
 56 401,790 تعویض کاتتر دناژ کننده صفرا از راه پوست  - 10 20,910,000
 57 401,785  وارد کردن کاتتر ترانس هپاتیک از راه پوست با یا بدون کارگزاری استنت  27 10 127,506,000
58  401,816 کوله سیستکتومی با کلانژیوگرافی  - 45 94,095,000
 59  401,890 قرار دادن درن اطراف پانکراس برای پانکراتیت حاد  - 52 108,732,000
 60  401,915 بیوبسی سوزنی پانکراس از طریق پوست  18 6 83,610,000
 61 402,007  خارج کردن کاتتر به هر روش - 3 6,273,000
62  402,008 درمان کیست هیداتیک به روش PAIR
30 15 149,805,000
63  402,006 دناژ آبسه های شکمی - لگنی ورتروبرتیوئن از طریق پوست با کاتتر  18 6 83,610,000
64 402,005 دناژ آبسه های سایر تجمعات مایع از طریق پوست با کاتتر  14 4  63,636,000
65  402,025 بیوبسی توده شکمی از طریق پوست با هدایت تصویر برداری جز کبد  7 3 6,588,600
66  402,026 بیوبسی توده شکمی از طریق پوست با هدایت تصویر برداری جز کلیه  14 4 11,290,800
67  500,015 دناژ آبسه های کلیه و اطراف کلیه از طریق پوست  10 4 45,870,000
68  500,020 نفروتومی با دناژ یا با اکسپلو راسیون  - 44 92,004,000
69  500,050 نمونه برداری کلیوی با تروکار با سوزن از طریق پوست  11 4 51,792,000
70  500,115 داخل کردن کاتتر یا اینترا کاتتر به لگنچه جهت دناژ و یا تزریق از راه پوست  - 6 12,546,000
71  500,130 وارد کردن گاید به داخل لگنچه کلیه و یا حالب همراه با دیلاتاسیون برای ایجاد حجرای  - 9  19,446,300
72  500,140 تعویض لوله نفروستومی - 2 4,182,000
73  500,355 درناژ آبسه فضای جلو یا دور مثانه  - 18 36,592,500
74 501,250 درناژ آبسه دیوار اسکروتوم  - 8 16,309,800
75  501,325 نمونه برداری پروستات به وسیله سوزن  18 6 83,610,000
76  502,005 درناژ آبسه تخمدان از راه واژن یا شکم 18 37,638,000
 77  502,010 درناژ آبسه لگنی از راه واژن یا از راه مقعد از طریق پوست  - 8  15,682,500
 78  502,100 تزریق به داخل مایع آمینوتیک از راه شکم  11 5 52,931,100
79  600,010 بیوبسی سوزنی یا اسپیراسیون کیست تیروئید FNA  6 2 27,870,000
80  600,545 انسداد شریانی موقت با بالن داخل عروقی سر یا گردن - 30 61,684,500
 81  600,550 انسداد یا امبولیزاسیون دائمی از طریق کاتتر دستگاه مرکزی  95 38 454,518,000
82  600,552 انسداد یا امبولیزاسیون هر رگ اضافی 6 3 29,961,000
83  100,660 بیوبسی یا انسزیون پستان از طریق ابزار بیوبسی و یا خلاء خودکار 14 5 65,727,000
 84  100,655 بیوبسی یا انسزیون پستان از طریق پوست با استفاده از سوزن کلفت و تحت هدایت  10 5 49,935,000
85  200,045 بیوبسی جسم مهره کمری 18  36,801,600
86  200,036 بیوبسی استخوان جهت توده استخوانی  15 7 73,857,000
87  201,050 ورتبروپلاستی از طریق پوست یک جسم مهره ای 70 30 339,090,000
 88 201,055 ورتبروپلاستی هر جسم مهره ای یا کمری اضافه  20 10 99,870,000
89 300,681 بیوبسی پلور- ریه یا مدیاستن سوزنی از طریق پوست  - 10 20,491,800
90  301,475 آمبولکتومی شریان ریوی با یا بدون بای پین قلبی - ریوی 75  156,825,000
91  301,610 آمبولکتومی یا ترومبوکتومی با یا بدون کاتتر شریان کاروتید  - 75  146,370,000
92  301,642 آمبولکتومی با کاتتر 70  30  339,090,000
93  301,645 ترومبوکتومی مستقیم یا با کاتتر ورید ایلیاک  - 70 146,370,000
94  301,760 ترمیم اندوواسکولار آنوریسم شریان ایلیاک  - 75  156,825,000
95  302,611 ترومبولیز عروق مغزی - 28  58,548,000
96  302,630 انسداد یا امبولیزاسیون از طریق کاتتر  34 17 169,779,000
97  302,655 شیمی درمانی TACE 60 30 299,610,000 
98  401,655 بیوبسی پارانشیم کبد 12 4 55,740,000
99  401,656 بیوبسی توده کبدی 19  4  83,376,000

سی تی اسکن

ردیف   شناسه سی تی اسکن  k حرفه ای k فنی   IPD 
 1  702,000 سی تی اسکن مغز (بدون تزریق)   1 3,292,164
 2  702,005 سی تی اسکن مغز(با تزریق)  2 4 3,399,360
 3 702,010 سی تی اسکن مغز(با و بدونتزریق)  3 5 5,864,340
4  702,095 سی تی اسکن اوربیت  2 3 3,143,184
5 702,160 سی تی اسکن گوش دوجهت باتزریق  1 4 3,573,264
6 702,235 سی تی اسکن حنجره 2 4 3,631,992
 7 702,250 سی تی اسکن ریه و مدیاستن با و بدون تزریق 3 6  5,579,106
8  702,285 سی تی اسکن شکم باتزریق 4  4,310,268
9  702,290 سی تی اسکن شکم و لگن باو بدون تزریق  3 7 6,757,896
10  702,345 سی تی اسکن دومهره یک دیسک  1 3 2,989,242
 11  702,440 سی تی اسکن اندام تحتانی با کنتراست 1 4 3,139,050
12  702,495 سی تی آنژیو گرافی کاروتید   5 7 28,521,180
 13  702,505 سی تی آنژیو گرافی کلیه    5 7  28,521,180
14  702,590 سی تی اسکن اسپیرال مغز کرونال و آگزینال با و بدون تزریق   7 12 46,139,340
15  702,865 سی تی اسکن شکم و لگن باو بدون تزریق 4 10  9,311,958
16  702305 سی تی اسکن اسپیرال شکم باو بدون تزریق  3 9 30,137,670

رادیوگرافی

 ردیف کد ملی    رادیوگرافی K مقدار  k فنی    IPD
 1  700,005 رادیوگرافی جمجمه،رخ و نیمرخ  1  1 7,005,240
 2  700,010 رادیوگرافی جمجمه،نمای تاون یا هر نمای دیگر  1  1 3,985,740
3  700,025 رادیوگرافی مجرای گوش داخلی،هر فیلم   1  1 3,985,740
 4  700,035 رادیوگرافی استخوان های صورت،نمای روبرو  1 1  3,985,740
 5  700,055 رادیوگرافی سینوس های قدامی صورت    1  1 7,272,390
 6  700,060 رادیوگرافی استخوان فک    1 1 3,985,740
 7  700,070 رادیوگرافی سری کامل دندان،10 فیلم    3 4  20,378,760
 8  700,075 رادیوگرافی سری کامل دندان،14 فیلم   4 4 23,068,980 
 9  700,135 رادیوگرافی شانه،یک جهت،هر فیلم    1 1  4,166,910
 10  700,165 رادیوگرافی دنده ها،نمای روبرو یک فیلم    1 1 4,166,910 
11   700,170 رادیوگرافی دنده ها،یک طرف،دو نما و دو فیلم    1 1  7,850,700
 12  700,175 رادیوگرافی استخوان جناغ نیم رخ،یک فیلم    1 1 3,985,740
 13  700,185 ماموگرافی یک طرفه    2 2 12,319,560
 14  700,195 ماموگرافی دو طرفه    3 3 20,592,990
 15  700,220 رادیوگرافی مفصل هیپ دو طرفه 1 1 4,650,030
 16  700,230 رادیوگرافی لگن خاصره هر فیلم   1 1  4,770,810
17  700,245 رادیوگرافی ساده شکم خوابیده یک فیلم   1 1 4,900,800
 18  700,250 رادیوگرافی ساده شکم خوابیده و ایستاده دو فیلم    2 2 9,541,620
 19  700,255 رادیوگرافی ساده شکم ایستاده یک فیلم  1 1 4,840,410
20  700,290 رادیوگرافی کوله سیستوگرافی اورال   2  10,178,130
21  700,370 رادیوگرافی ساده شکم جهت تعیین سن و وضعیت جنین   1  6,157,440
22  700,380 رادیوگرافی فیستولوگرافی با حق تزریق  3 3 18,841,680
23  700,385 رادیوگرافی توموگرافی هر عضو فیلم کوچک   1 1 6,582,510
 24  700,390 رادیوگرافی توموگرافی هر عضو فیلم بزرگ   1 1 7,005,240
25  700,410 رادیوگرافی ستون فقرات گردن دو جهت   1 1 7,005,240
26  700,415 رادیوگرافی ستون فقرات گردن چهار جهت    2 2  119,975,220
27  700,430 رادیوگرافی فقرات پشتی روبرو و نیمرخ    1 1 8,998,110
 28  700,435 رادیوگرافی فقرات کمری روبرو و نیمرخ   1 1 8,998,110
29  700,445 رادیوگرافی ایستاده فقرات 2 2 11,051,370
30  700,446 تمام ستون فقراتEOS رادیوگرافی   3 11 49,701,000
 31  700,500 رادیوگرافی استخوان بازو دو جهت روی یک فیلم  1 1 4,951,980
32  700,510 رادیوگرافی مفصل آرنج دو جهت   1 1 4,905,480
 33  700,520 رادیوگرافی مچ دست یک جهت   1 1 3,985,740 
 34  700,525 رادیوگرافی مچ دست دو جهت    1 1 5,030,940 
 35  700,530 رادیوگرافی استخوان های کف دست یک جهت   1 1 3,985,740
36  700,540 رادیوگرافی استخوان های کف دست دو جهت   1 1 5,030,940 
37  700,550 رادیوگرافی انگشتان هر دست یک جهت   1 1 3,985,740 
38  700,555 رادیوگرافی انگشتان هر دست دو جهت 1 1  4,968,210
39  700,565 رادیوگرافی استخوان ران   1 1 8,635,770
40  700,580 رادیوگرافی مفصل زانو   1 1 4,589,640
41  700,600  رادیوگرافی ساق پا 1 1 5,737,050
42  700,610 رادیوگرافی مچ پا    1 1 4,951,980
 43  700,620 رادیوگرافی پاشنه پا    1 1 3,985,740

رادیوتراپی

 ردیف  کد ملی  رادیوتراپی  K مقدار k فنی   IPD 
 1 705,430 درمان رادیوتراپی ساده با دستگاه کبالت  - 1 3,948,00
 2  705,435 درمان رادیوتراپی پیچیده با دستگاه کبالت  -   4,737,600
3 705,315 طراحی درمان برای یک ناحیه درمانی با فیلد ساده برای دوره کامل رادیوتراپی  30 - 62,730,000 
 4  705,404 درمان رادیوتراپی بیمار بر روی دستگاه شتاب دهنده خطی به ازای تعداد فیلدهای درمانی در یک دوره کامل رادیوتراپی  - 4 15,792,000
 5 705,350 درمان رادیوتراپی بیمار بر روی دستگاه شتاب دهنده خطی به ازای تعداد فیلدهای درمانی در یک دوره کامل رادیوتراپی  40 - 83,640,000
 6  705,610 انجام رادیوتراپی حین جراحی با اشعه ایکس 80 150 759,480,000
 7 705,615 انجام رادیوتراپی حین جراحی با الکترون  90 190 938,310,000
 8 705,350 طراحی درمان برای یک ناحیه درمانی بافیلد پیچیده برای دوره کامل رادیوتراپی 40 - 83,640,000
 9 705,315 طراحی درمان برای یک ناحیه درمانی بافیلد ساده برای دوره کامل رادیوتراپی  30 -  28,296,000

آزمایشگاه

 ردیف کد ملی
آزمایشگاه k حرفه ای   k فنی   IPD 
 1 801,425 اندازه گیری کمی Free T4 1 2,589,750
801,595 اندازه گیری کمی Free Beta-HCG 1 5,827,410
 3 802,654  پلاکت رندم 2 8,013,000

آزمایشگاه

 ردیف کد ملی   آزمایشگاه  k حرفه ای k فنی    IPD
 1  802,000 CBC  0 0 243,510 
2 802,005 شمارش گلوبولهای سفید به تنهایی  0 0 134,526 
3  802,010 اندازه گیری هموگلوبین  0 0 55,146 
4  802,015 اندازه گیری هماتوکریت  0 0  55,146
 5  802,025 شمارش پلاکت ها  0 0  76,626
6  802,247 اندازه گیری کمی میزان فاکتور انعقادی  0 2  1,067,460
7 802,280 اندازه گیری کمی پروتئین 2 3 3,025,800 
8  802,500 تعیین گروه خون 0 0 283,854 
9  802,515 کراس ماچ استاندارد 0 0  392,700
10 802,625 فصد خون  1 2 1,465,740 
11 802,658 کرایوی خون 1 2  1,465,740
12  801,425 FreeT4اندازه گیری کمی 0 0  596,004
13 801,620 Free Beta-HCGاندازه گیری کمی  1 1  1,260,372
 14 802,654 پلاکت رندوم  1 2  1,748,700

پاتولوژی

 ردیف شناسه   پاتولوژی k حرفه ای   k فنی   IPD
 1 807,035 سیتوپاتولوژی نمومنه ادرار  1  1 6,178,650 
 2  807,236 آسیب شناسی تشریحی بررسی ظاهری بافت و ریزبینی  6 2 20,442,000
 3 807,160 آسیب شناسی تشریحی تنها بررسی ظاهری بافت  0 0

1,207,800

MRI

 ردیف شناسه  MRI   k حرفه ای    k فنی   IPD 
 1 704,140 مغز با و بدون ماده حاجب  4 10 49,406,820
2  704,145 شکم باو بدون مواد حاجب 4 10  49,406,820
3 704,195 اوربیت 4 10  49,406,820
4  704,260 MRV 5 9  46,829,820
5  704,265 MRS 5 10 49,287,090
6  704,305 MRCP 5  9 49,287,090
7  704,025 اندام فوقانی،بدون ماده حاجبMRI  2  6 12,440,340
8  704,030 اندام تحتانی،بدون ماده حاجبMRI 2  6 16,190,940
9  704,080 توراسیک با ماده حاجب  3 7  18,177,390
10  704,095 اندام فوقانی به غیر از مفاصل،با ماده حاجب  3 18,177,390
 11  704,100 هر مفصل اندام فوقانی،با ماده حاجب 3 7  21,533,190
12  704,130 پستان یک طرفه،با و بدون ماده حاجب  4  10 26,350,500
13 704,135 پستان دو طرفه،با و بدون ماده حاجب 5 13 24,920,610
 14 704,150 سرویکال،با و بدون ماده حاجب  4 10  23,310,540
 15  704,155 توراسیک،با و بدون ماده حاجب  4  10  23,310,540
 16 704,160 ناحیه لومبار،با و بدون ماده حاجب  4 10  23,310,540
17  704,175 هر مفصل اندام فوقانی،با و بدون ماده حاجب 4 10  22,915,740
18 704,200 ماموگرافی دو طرفه  4 7  18,008,520
19 704,205 ماموگرافی یک طرفه  3  6  22,310,790
20  704,210 یوروگرافی(دینامیک)MRI  4  10  30,368,550
21  704,270 دینامیک هر قسمت بدن بجز قلبMRI  5 9  11,333,220

تعرفه نفرکتومی، هیسترکتومی، بالون گذاری و…

 ردیف کد ملی  شرح کد   k حرفه ای   k فنی   IPD  
 1  500,020 نفروستومی 44 - 92,004,000
 2 500,030 نفرولیتوتومی 54 - 112,914,00
3  500,060 نفرکتومی،شامل برداشت دنده به هر روشی 52 - 107,686,500
4  500,065 نفرکتومی مشکل  63 -  130,687,500
 5  500,070 نفرکتومی ناقص یا نفرکتومی با اورترکتومی کامل 69 -  144,279,000
6 500,090 پیوند کلیه دهنده(زنده) -  2,091,000,000
7  500,095 پیوند کلیه دهنده(جسد)  - -  2,091,000,000
8  500,100 نفرکتومی گیرنده(عمل مستقل)  41 - 85,312,800
 9 500,101 نفرکتومی دهنده از جسد یک طرفه یا دو طرفه 180  - 376,380,000
10  500,380 سیستکتومی،ناقص یا ساده  38  - 79,458,000
11 500,390 سیستکتومی کامل(عمل مستقل) 55 - 115,005,000
12  500,395 سیستکتومی کامل با لنفادنکتومی لگنی 80 -  167,280,000
13  500,400 سیستکتومی کامل با اورتوروسیگموئید 90 -  188,190,000
 14 500,459 یورودینامیک کامل 25 5  72,015,000
15 300,502 برونکوسکوپی 19 7  67,365,000
16  300,503 برونکوسکوپی (TBLB)  23 8 79,677,000
17  100,700 ماستکتومی ناقص برای ژینکوماستی  18 -  37,638,000
18 100,702 ماستکتومی کامل برای ژینکوماستی 23 -  48,093,000
 19  302,800 اسپلنکتومی کامل یا ناقص یا ترمیم طحال پاره شده  46 - 96,186,000
20  402,053 لاپاراسکوپی  25  12 99,651,000
21  401,520 همورئیدکتومی داخلی و خارجی 15  - 31,365,000
22  401,820 کوله سیستکتومی با یا بدون کلانژیوگرافی  53 - 109,777,500 
23  401,830 کوله سیستکتومی با درآوردن سنگ مجرای صفراوی 57 -  119,187,000
24  501,300 واریکوسل از راه شکم بدون ترمیم فتق 18 - 37,638,000
25  501,305 واریکوسل از راه شکم  24  -  50,184,000
26 501,820 هیسترکتومی کامل با یا بدون درآوردن تخمدان ها 65 -  135,915,000
27  400,840 عمل محدود سازی معده 56 -  117,096,000
28 400,845 بالون گذاری معده 86 - 179,826,000
29 400,851 درآوردن بالون معده  45 - 94,095,000

سونوگرافی

 ردیف کد ملی   سونوگرافی k حرفه ای   k فنی    IPD
1 701,500 سونوگرافی مغز نوزادان  2 1  1,938,720
 2  701,520 سونوگرافی تیروئید یا پاراتیروئید  2  1 1,965,570
3  701,535 سونوگرافی جستجو ی مایع در پلور یاآسیت هرکدام  1 1 1,359,720
4   سونوگرافی پستان با پروپ مخصوص یک طرفه 3 2  3,850,590
5 701,555 سونوگرافی شکم  3 1  3,029,250
6  701,560 سونوگرافی کبد،کیسه صفراو مجاری صفراوی  2 1  1,938,720
7 701,590 سونوگرافی کلیه ها  1 1 1,602,060
 8  701,595 سونوگرافی پانکراس 1  1  1,359,720
9  701,600 سونوگرافی طحال  1  1  1,359,720
10  701,620 سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری مثانه پروخالی  2 1  2,665,740
11 701,615 سونوگرافی لگن 2 1 2,544,570
12   سونوگرافی رحم وتخمدان از راه شکم و لگن  2 1  2,349,390
 13 701,665 سونوگرافی بیضه ها 2 1  2,275,380
14  701,685 سونوگرافی پروستات 3 2  3,635,100
15  701,690 سونوگرافی رحم و تخمدان ها    2 1 2,813,760
16  701,730 سونوگرافی NIو یا NB  4 2  4,846,800
17 701,740 سونوگرافی کالر داپلر شرائین گردن  7 4  8,481,900
18  701,750 سونوگرافی کالر داپلر شرائین اندام تحتانی دوطرفه  11 6  13,328,700
 19  701,780 سونوگرافی کالر داپلر شریانی وریدی دو اندام  16 8  19,387,200
20  701,790 سونوگرافی کالر داپلر کلیه ها یا بیضه ها  7 4  8,481,900
21  701,810 سونوگرافی کالر داپلر رحم حامله  7 4  8,481,900
22 701,865  سونوگرافی TCD 6 3 7,270,200
23  701,884 سونوگرافی کالر داپلر فیستول دیالیز  8 4 9,693,600

پزشکی هسته ای

 ردیف شناسه ملی   پزشکی هسته ای    k حرفه ای k فنی   IPD 
 1   اسکن پرفیوژن ریه   7  7 6,602,400 
2   اسکن قلب در دو مرحله 24  26 22,636,800 
3   اسکن قلب در یک مرحله  16 26  15,091,200
4   اسکن به روش اسپکت 3 4  3,112,560
 5   اسکن استخوان تمام بدن  10 11   9,432,000
6   اسکن قشر کلیه ها  8 7  7,545,600
7   DTPA 13 16  12,006,936
8    RBC اسکن 6  10  5,847,840
9   اسکن کبد و طحال  6 7 5,762,952
 10   اسکن پاراتیروئید  16 19  15,091,200
 11   اسکن ریفلاکس ادراری (میزنای) 8 9 7,545,600
12   اسکن ریفلاکس ادراری حالب و باقیمانده ادرار  9  9  8,639,712
13   اسکن دیورتیکول مکل  4 6  4,018,032
14   اسکن بیضه ها  4 7  3,763,368
 15   اسکن هایدا یا مجاری صفراوی  7 8 6,243,984
16   اسکن مجاری اشکی  5  6  4,716,000
 17   درمان کانسر تیروئید تا 50mci  14 11  12,733,200
 18   درمان کانسر تیروئید تا 100mci  19 13  17,920,800
19   درمان کانسر تیروئید تا 150mci  23 19 21,693,600
20   درمان کانسر تیروئید تا 200mci 26 24  24,523,200
21   درمان کانسر تیروئیدباید131 تا 30mci 23 38   21,693,600

انواع بیماریها به ازای یک روز بستری در بخش

 ردیف انواع بیماریها به ازای یک روز بستری در بخش   تعرفه IPD 
1 پنومونی  32,400,000
 2 پنومونی با داروی خاص  68,400,000
3 انواع سرطان بدون دارو شیمی درمانی  54,000,000
4 سکته مغزی بدون داروی قابل پیش بینی  32,400,000
5 سنگهای ادراری بدون عمل  32,400,000
6 لوسمی  43,200,000
7 سرطان کولون بدون شیمی درمانی 61,200,000
8 انواع شیمی درمانی به ازای هر روز  104,400,000
 9 دیابت بدون عمل آمپوتاسیون  32,400,000
10 فشار خون بالا 32,400,000

اعمال جراحی

 ردیف  شرح کد

تعرفه گردشگری (ریال) 

1 اکسیزیون ناخن 55,559,400
2 اکسیزیون سینوس پیلونیدال 90,897,300
3 ماسکتومی رادیکال 245,508,900
4 اکسیزیون کیست ، فیبر آدنوم 129,896,400
5 درمان بسته شکستگی بینی 65,805,300
6 درمان باز شکستگی بینی  126,444,300
7 درمان بسته در رفتگی شانه 59,950,500
8 درمان بسته شکستگی تنه هومروس 57,608,580
9  درمان باز شکستگی تنه رادیوس و اولنا 178,719,300
10 درمان بسته شکستگی دیستال رادیوس 57,859,500
11 آمپوتاسیون متاکارپ با انگشت یا شست منفرد  70,656,420
12 درمان بسته شکستگی تنه فمور یا انتهای دیستال فمور  149,470,800
13 درمان باز شکستگی تنه فمور با میله داخل کانال  311,732,400
 14 درمان بسته شکستگی تنه تیبیا 117,121,500
15 درمان باز شکستگی تنه تیبیا 161,843,400
16 ترمیم تیغه بینی یا رزکسیون زیر مخاطی 121,844,100
17 انسیزیون سینوس رادیکال با یا بدون خارج کردن پولیپهای آنتروکوآنال 131,880,900
18 برونکوسکوپی  48,780,000
19 اسپلنکتومی کامل یا ناقص 232,815,000
20 تونسیلکتومی 118,498,500
21 آدنوئیدکتومی 93,615,600
22 آنترولیز 241,996,020
23 آپاندکتومی 172,176,000
24 هموروئیدکتومی 90,897,300
25 کوله سیستکتومی
218,454,900
26 ترمیم فتق اینگوئینال اولیه 180,269,700
27 ترمیم فتق شکمی 205,361,700
28 ترمیم فتق اشپیگل یا فمورال اولیه 184,869,900
29 فتق نافی 127,846,800
30 نفرولیتوتومی 278,128,500
31 نفرکتومی 273,486,480
32 سیستواورتروسکوپی 84,477,900
33 رزکسیون پروستات 214,596,900
34 جراحی پروستات 349,473,300
35 اورکیوپکسی 161,450,700
 36 زایمان 195,246,900
 37 زایمان بی درد با روش بیهوشی اپیدورال و اسپینال  247,521,900
38 زایمان بی درد با سایر روشهای بیهوشی مانند آنتونکس 216,156,900
39 زایمان چند قلویی  218,666,100
40 زایمان چند قلویی بی درد با روش بیهوشی اپیدورال و اسپینال  270,941,100
41 زایمان متعدد (چند قلویی) بی درد با سایر روشهای بیهوشی مانند آنتونکس 239.576.100
42 اکسیزیون هیدروسل 98,843,100
43 اکسیزیون واریکوسل یا ترمیم فتق 146,293,602
44 پروستاتکتومی رادیکال  321,955,860
45 کولپوپرینئورافی  129,625,680
46 کولپورافی قدامی ،رکتوسل 155,637,720
47 کولپورافی قدامی ؛ آنتروسل 190,055,580
48 کورتاژ 720,078,300
49 هیستروکتومی کامل 258,891,300
 50 باوفورکتومی 157,539,000
51 درمان حاملگی نابجا لولهای، سالپنژکتومی  224,598,900
52 سزارین  595,902,000
53

تخت روز نوزاد به تعرفه گلوبال ردیف52 اضافه خواهد شد.

تبصره 1: در صورت چند قلویی تخت روز نوزاد به تعداد قل محاسبه خواهد شد و درصورت فوت نوزاد مبلغ فوق اضافه نخواهد شد.

تبصره2 . : در صورت بیمار بودن نوزاد یا بستری نوزاد پس از ترخیص مادر، هزینه نوزاد جداگانه محاسبه خواهد شد.

8,230,400
54 درمان سقط عفونی 102,754,800
55 تیروئیدکتومی کامل یا ساب توتال برای بدخیمی؛ با دیسکسیون محدود گردن/ با دیسکسیون رادیکال گردن 338,619,600
56 تیروئیدکتومی توتال، ساب توتال از جمله زیر جناغی برای موارد خوش خیم 286,344,600
57 ایجاد شنت؛ بطنی به دهلیزی، یا به ژوگولار یا اوریکولار یا بطن به پریتوئن، یا به پلور یا جاهای دیگر یا ونتریکولوسیسترنوستومی  246,943,800
58 فتق دیسک لامینوتومی 297,365,700
59 لامینوتومی ، تنگی نخاعی  110,166,000
60 نورولیز یا نوروپلاستی  29,338,800
61 انجام عمل کاتاراکت  143,297,760
62 درآوردن محتویات عدسی؛ تکنیک آسپیراسیون 146,057,880
63 کاتاراکت بدون کارگذاری عدسی  124,771,500
64 استرابیسم  211,068,600
65 تمپانوپلاستی بدون ماستوئیدکتومی  274,782,900
 66 معاینه و ارزیابی چشم پزشکی زیر بیهوشی عمومی 38,056,200
67 خارج کردن پیچ یا پین عمقی  62,041,500
68 درمان بسته شکستگی تنه رادیوس  76,678,500
69 فیکساسیون استخوانی شکستگی فمور  259,692,900
70 آناستوموز شریانی وریدی  68,799,300
71 آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی 43,669,500
72 انسیزیون و درناژ آبسه  101,082,000
73 فیشرکتومی با یا بدون اسفنکروتومی  96,900,000
74 درمان جراحی فیستول آنال (فیستولکتومی/فیستولوتومی) 131,610,600
75 اورترولیتوتومی  245,508,900
76 برداشتن تومورهای مثانه با هر اندازه (TURT)  220,305,300
77 سیستواورتروسکوپی  111,333,300
78 اکسیزیون واریکوسل بدون ترمیم فتق 125,755,800
79 پروستاتکتومی سوپراپوبیک 214,832,400
80 سقط القایی به وسیله دیلاتاسیون و کورتاژ (مامایی) 68,732,700
81 سرکلاژ گردن رحم  74,169,300
82 میومکتومی  192,667,800
83 هیسترکتومی کامل یا ناقص  276,873,900
84 لاپاراسکوپی تشخیصی  238,650,300
85 کرانیکتومی یا کرانیوتومی برای تخلیه هماتوم  377,660,100
86 ترمیم پارگی؛ قرنیه و یا اسکلرا  214,266,300
87 اکسیزیون یا تغییر محل پتریجیوم با یا بدون گرافت 104,279,700
88 عمل گلوکوم 204,647,700
89 کارگذاشتن پروتز عدسی داخل چشمی (کاشت ثانویه) 126,862,500
90 اکسیزیون شالازیون 43,911,000
91 داکریوسیستورینوستومی فیستول از کیسه اشکی به حفره بینی 176,293,740
92 میل زدن مجرای نازولاکریمال  52,275,000
93 آلوژن – هاپلو - AML 3,000,000,000 
94 اتولوگ – لنفوم مغزی  2,000,000,000
95 آلوژن - AML  3,500,000,000
96 اتولوگ – لنفوم هوچکین  2,000,000,000
97 اتولوگ – مولتی میلوما  3,000,000,000

تعرفه ویزیت1402

 ردیف نوع خدمت   تعرفه IPD 
ویزیت پزشکان،دندانپزشکان عمومی و phd پروانه دار 2,700,000
ویزیت پزشکان،دندانپزشکان متخصص و phd-md  4,050,000
ویزیت پزشکان فوق تخصص ،فلوشیپ  5,160,000
ویزیت پزشکان فوق تخصص روانپزشک ، فلوشیپ 5,370,000
ویزیت متخصص روانپزشکی 6,120,000
کارشناس ارشد پروانه دار  1,110,000
کارشناس پروانه دار 1,860,000

تعرفه تخت روز1402

 ردیف نوع خدمت   تعرفه IPD  
 1  یک تخته 37,182,000
2  دوتخته 28,917,000
3  سه تخته 20,655,000
4  تخت همراه 4,128,000
5  نوزاد سالم 12,399,000
6  تخت بیمار روانی 20,655,000
7  post ccu 37,182,000
8  ccu 47,505,000
9  جنرال ICU A&B و ICU3  47,421,000
10  توراکس، اطفال و نوزادان ICU 82,623,000

سایر موارد

 ردیف نوع خدمت   تعرفه IPD  
1 ضریب ریالی ارزش نسبی خدمات دندانپزشکی 2,091,000
2 ضریب کای حرفه ای کلیه خدمات 2,091,000
3 ضریب ریالی کا فنی خدمات و مراقبتهای سلامت 3,948,000